La densité médicale est devenue l'un des indicateurs les plus scrutés par les Français au moment de choisir où vivre. En Gironde, les écarts entre communes sont frappants : on passe de plus de 11 médecins généralistes pour 1000 habitants dans la commune la mieux dotée à environ 2,3 pour 1000 à la quinzième place du classement. Voici ce que disent vraiment les chiffres.
Beychac-et-Caillau, un cas à part dans le département
En tête du classement, Beychac-et-Caillau (2 608 habitants) affiche un ratio de 11,12 médecins généralistes pour 1000 habitants. Un chiffre qui détonne : c'est près de quatre fois la moyenne nationale, généralement située autour de 3 pour 1000. La commune, située à l'est de Bordeaux, abrite manifestement une concentration de praticiens supérieure à ce que sa taille laisserait imaginer, sans doute liée à la présence d'un pôle médical attirant des patients bien au-delà du village.
Mais ce score doit être lu avec prudence. La commune ne compte aucun dentiste ni psychologue recensé, et seulement 1,53 kinésithérapeute pour 1000 habitants. Autrement dit, la densité de généralistes ne signifie pas un écosystème de santé complet : pour un soin dentaire ou un suivi psychologique, les habitants doivent se déplacer.
Créon, l'exemple d'un pôle de santé équilibré
Loin derrière Beychac mais largement au-dessus du reste du département, Créon arrive deuxième avec 8,02 médecins généralistes pour 1000 habitants, pour 4 863 habitants. Et contrairement à la commune précédente, l'offre est ici beaucoup plus complète : 2,06 dentistes, 3,50 kinésithérapeutes, 3,08 infirmiers et même 1,03 psychologue pour 1000 habitants. La pharmacie locale est également présente (0,41 pour 1000).
Créon coche toutes les cases d'un pôle de santé intermédiaire fonctionnel pour son bassin de vie de l'Entre-deux-Mers, et constitue probablement le meilleur compromis du département en termes d'accès global aux soins.
Saint-Jean-d'Illac et Biganos, les communes péri-bordelaises bien dotées
Dans la couronne bordelaise et le bassin d'Arcachon, deux communes tirent leur épingle du jeu. Saint-Jean-d'Illac (9 702 habitants) atteint 6,60 médecins pour 1000 habitants, tandis que Biganos (11 303 habitants) suit avec 6,46 pour 1000. Ce sont les seules communes de plus de 9 000 habitants à figurer dans le haut du tableau.
Biganos se distingue par une offre paramédicale dense : 3,10 kinésithérapeutes et 3,54 infirmiers pour 1000 habitants, ce qui en fait un véritable carrefour de soins pour le nord du bassin d'Arcachon. Saint-Jean-d'Illac, plus résidentielle, présente un profil un peu plus mince côté paramédical (0,52 dentiste, 1,75 kiné).
Les zones rurales : des contrastes parfois surprenants
Le classement réserve aussi quelques observations contre-intuitives. Targon, 2 045 habitants, n'affiche que 4,40 médecins généralistes pour 1000, mais culmine à 7,82 infirmiers pour 1000 habitants, soit l'un des ratios les plus élevés du département. À Cavignac (2,96 généralistes), on relève 4,65 infirmiers et 2,11 dentistes pour 1000 habitants, signe que la commune joue un rôle de relais sanitaire pour le Nord-Gironde.
Bazas, malgré une densité de généralistes modeste (2,28 pour 1000), offre un panel paramédical solide : 1,45 dentiste, 2,91 kinés, 4,57 infirmiers et 1,87 psychologue pour 1000 habitants. Le statut de sous-préfecture y est pour quelque chose.
Les grandes communes de la métropole en bas de tableau
Parmi les communes peuplées, Eysines (24 436 habitants) plafonne à 3,36 médecins pour 1000, et Cenon (26 784 habitants) à 2,43. Ces chiffres restent corrects au regard de la moyenne nationale, mais traduisent la pression démographique sur les généralistes en zone urbaine dense. À Cenon, la présence de 0,90 dentiste et 1,75 infirmier pour 1000 habitants nuance néanmoins le tableau global.
Le classement complet
| Rang | Commune | Médecins /1000 | Dentistes /1000 | Kinés /1000 | Infirmiers /1000 | Psychologues /1000 | Pharmacies /1000 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Beychac-et-Caillau | 11,12 | 0,00 | 1,53 | 0,77 | 0,00 | 0,00 |
| 2 | Créon | 8,02 | 2,06 | 3,50 | 3,08 | 1,03 | 0,41 |
| 3 | Saint-Jean-d'Illac | 6,60 | 0,52 | 1,75 | 1,75 | 0,21 | 0,21 |
| 4 | Biganos | 6,46 | 0,71 | 3,10 | 3,54 | 0,62 | 0,27 |
| 5 | Preignac | 4,67 | 0,00 | 0,00 | 1,87 | 1,87 | 0,47 |
| 6 | Targon | 4,40 | 1,47 | 3,42 | 7,82 | 0,49 | 0,49 |
| 7 | Margaux | 3,87 | 0,70 | 3,52 | 1,76 | 0,70 | 0,70 |
| 8 | Eysines | 3,36 | 0,65 | 1,64 | 2,50 | 0,61 | 0,29 |
| 9 | Langoiran | 3,17 | 1,36 | 1,36 | 3,17 | 1,36 | 0,45 |
| 10 | Cavignac | 2,96 | 2,11 | 2,11 | 4,65 | 0,84 | 0,84 |
| 11 | Salleboeuf | 2,53 | 0,36 | 3,61 | 3,61 | 1,08 | 0,36 |
| 12 | Saint-Macaire | 2,50 | 1,50 | 0,50 | 2,00 | 1,00 | 0,50 |
| 13 | Cenon | 2,43 | 0,90 | 1,75 | 1,75 | 0,86 | 0,34 |
| 14 | Saint-Magne-de-Castillon | 2,33 | 0,00 | 3,72 | 2,79 | 0,47 | 0,00 |
| 15 | Bazas | 2,28 | 1,45 | 2,91 | 4,57 | 1,87 | 0,42 |
Lire un classement de densité médicale, mode d'emploi
Quelques précautions s'imposent. Le ratio de médecins pour 1000 habitants est très sensible aux petites populations : à Beychac-et-Caillau, l'arrivée ou le départ d'un seul praticien peut faire bouger le ratio de plusieurs points. Le score de 11,12 reflète sans doute la présence d'une maison de santé ou d'un cabinet de groupe qui rayonne sur tout l'est de la métropole bordelaise.
Ensuite, densité ne veut pas dire disponibilité. Un médecin peut être complet, ne plus prendre de nouveaux patients, ou n'exercer qu'à temps partiel. Enfin, regarder uniquement les généralistes occulte le reste de la chaîne de soins : Preignac obtient un correct 4,67 pour 1000 généralistes mais aucun dentiste ni kiné recensé. À l'inverse, Bazas ou Créon compensent un score modeste par une offre paramédicale étoffée.
Pour qui cherche à s'installer en Gironde en pensant à la santé, les communes les plus rassurantes ne sont donc pas forcément celles du sommet du palmarès, mais celles qui cumulent une densité correcte de médecins et un tissu paramédical dense. Créon, Biganos, Cavignac et Bazas figurent parmi ces profils équilibrés.
Source : données INSEE et répertoire ADELI/RPPS des professionnels de santé, exploitation Villes-en-France. Population municipale légale en vigueur. Les ratios sont calculés sur les professionnels exerçant dans la commune.
